Pankreas tümörleri, özellikle pankreatik duktal adenokarsinom, en kötü prognoza sahip solid organ maligniteleri arasında yer almaktadır. Bu tümörler, dünya genelinde en çok ölüme yol açan malignitelerden biridir. Sigara kullanımı, yüksek vücut kitle indeksi ve fiziksel hareket kısıtlılığı gibi risk faktörleri pankreas kanseri gelişiminde önemli rol oynamaktadır. Hastaların semptomları arasında sırta vuran epigastrik ağrı, sarılık, diyabet, steatore ve intestinal obstrüksiyonlar yer almaktadır. Tanı için kontrastlı tomografi ve doku biyopsisi gibi görüntüleme yöntemleri kullanılmaktadır.Pankreas kanserinde sistemik tedavi, hastaların büyük bir kısmında cerrahi müdahale yapılamadığı durumlarda tercih edilmektedir. Neoadjuvan tedavi, hastalığın hızlı ilerlemesini önlemek ve cerrahi müdahale şansını artırmak amacıyla kullanılmaktadır. Sistemik tedavi olarak gemsitabin + nab-paklitaksel veya FOLFIRINOX tedavisi uygulanmaktadır. Lokal ileri evredeki hastalarda ise tedavi sonrasında cerrahi, kemoradyoterapi veya sadece kemoterapi seçenekleri değerlendirilmektedir.Cerrahi müdahale, pankreas malignitelerinde tek küratif tedavi yöntemidir. Rezektabl veya borderline rezektabl kitleler için adjuvan tedavi olarak modifiye FOLFIRINOX veya gemsitabin bazlı tedavi rejimleri önerilmektedir. Bu tedavilerin yanı sıra yaşlı hastalarda veya kombinasyon tedavisini tolere edemeyen hastalarda gemsitabin ± kapesitabin gibi seçenekler de kullanılabilmektedir.(AI)
Atıf Sayısı :
