Obezite ve obezite ile ilişkili hastalıkların tedavisinde bariatrik cerrahi, en etkili yöntem olarak kabul edilmektedir. Ancak, bariatrik cerrahi gibi her cerrahi prosedürde olduğu gibi, komplikasyon riski bulunmaktadır. Obez hastalarda komplikasyon gelişme riski, normal popülasyona göre daha yüksektir ve bu durum daha yüksek morbidite ve mortaliteye neden olabilir. Bu bölümde, bariatrik cerrahide en korkulan komplikasyonlardan biri olan gastrointestinal kaçaklar ve fistüller hakkında cerrahi yaklaşım özetlenmektedir. Gastrointestinal kaçaklar, önemli mortalite ve morbidite problemlerine yol açabilen ciddi komplikasyonlardır. Roux-N-Y Gastrik By-pass ve Sleeve Gastrektomi gibi bariatrik cerrahi prosedürler sonrasında kaçak riski bildirilmiştir. Erken tanı ve tedavi, sistemik inflamatuvar yanıtın ve septik şokun ilerlemesini engellemek için önemlidir. Kaçak riskini artıran faktörler arasında anastomoz gerginliği, stapler hattında kanama ve iskemik doku varlığı bulunmaktadır. Tanıda taşikardi, epigastrik ağrı ve ateş gibi klinik bulgular önemlidir. Tedavide non-operatif yöntemler genellikle tercih edilir, ancak başarısızlık durumunda cerrahi müdahale gerekebilir. Kronik kaçaklarda ise gastrektomi ve özofago-jejunostomi gibi cerrahi tedaviler düşünülmelidir.(AI)
Atıf Sayısı :