Perkütan Endoskopik Gastrostomi Komplikasyonları
Anahtar Kelimeler
Perkütan Endoskopik Gastrostomi (PEG), oral yolla beslenmenin mümkün olmadığı hastalarda tercih edilen bir enteral beslenme yöntemidir. Bu yöntem, mideye yerleştirilen kateterler aracılığıyla gastrointestinal sistemin kullanılmasını sağlar ve morbidite ile mortalite üzerinde olumlu etkileri vardır. PEG işlemi, 1980 yılında kullanılmaya başlanmış olup, tecrübe arttıkça uygulanmaya devam edilmiştir. PEG işlemi sırasında ve sonrasında komplikasyonlar görülmesi beklenen bir durumdur. Bu komplikasyonlar üst Gastrointestinal Sistem endoskopisinin komplikasyonları, PEG işlemi ile ilişkili komplikasyonlar ve işlem sonrası komplikasyonlar olarak üç gruba ayrılabilir. PEG işlemi kontrendike olduğu durumlar da bulunmaktadır. Bu durumlar arasında koagülasyon bozuklukları, hemodinamik instabilite, sepsis, masif assit, peritonit, yaygın peritoneal karsinomatozis, cilt enfeksiyonu, organ interpozisyonu, mide çıkış obstrüksiyonu, ağır gastroparezi ve total gastrektomi öyküsü yer almaktadır. PEG işlemi ile ilişkili komplikasyonlar arasında karın duvarında kanama, intraperitoneal/retroperitoneal kanama, pnömoperitonium, kolon yaralanması, karaciğer yaralanması, dalak yaralanması, ince bağırsak yaralanması, peristomal ağrı, yara yeri enfeksiyonu ve apse, Burried Bumper Sendromu, GİS kanama ve ülser gelişimi, gastroparezi ve ileus, volvulus, kateter dislokasyonu/oklüzyonu ve aspirasyon yer almaktadır. Karın duvarında kanama genellikle işlem sırasında veya hemen sonrasında görülür ve bası uygulanması ve hemodinamik stabilizasyon ile tedavi edilebilir.(AI)
Atıf Sayısı :