Boyun kitleleri, baş ve boyun hastalıkları ile ilişkili sık görülen bir patolojidir. Boyunda birçok yapı bulunması nedeniyle etiyolojisi çeşitlilik gösterir. Konjenital, inflamatuar ve neoplastik nedenlere bağlı olarak ortaya çıkabilir. Boyun kitlelerine yaklaşım eksiksiz ve multidisipliner bir şekilde yapılmalıdır. Değerlendirmede anamnez ve fizik muayene ilk adımları oluşturur. Yaş, önemli bir ayırıcı tanı parametresidir. 40 yaş üzeri erişkinlerde neoplastik nedenler daha sık görülürken, 40 yaş altı erişkin ve pediatrik popülasyonda konjenital ve inflamatuar nedenler öne çıkar. Anamnezde hızlı büyüme, yutma güçlüğü, kilo kaybı gibi semptomlar dikkate alınmalıdır. Fizik muayenede kitlenin lokalizasyonu, büyüklüğü, kıvamı ve mobilitesi gibi özellikler değerlendirilir. Laboratuvar testleri, görüntüleme yöntemleri ve biyopsi tanıya yardımcı olur. Ultrasonografi, tiroid kitlelerinin tanımlanmasında önemli bir yöntemdir. Bilgisayarlı tomografi ve manyetik rezonans görüntüleme ise daha detaylı bir değerlendirme sağlar. İnce iğne aspirasyon biyopsisi, tanıda ve tedavi planlamasında kullanılan önemli bir yöntemdir. Konjenital boyun kitlelerinden biri olan brankial yarık kistleri, brankial arkların inkomplet obliterasyonundan kaynaklanır. İkinci brankial yarık kistleri en sık görülen tiptir ve sternokleidomastoid kasının anteriorunda lokalize olur. Üçüncü brankial yarık kisti traktusu ise internal karotis arterin ve glossofaringeal sinirin derininden ilerler. Boyun kitlelerinin doğru bir şekilde değerlendirilmesi için bu bilgilerin dikkate alınması önemlidir.(AI)
Atıf Sayısı :
