Alerji, immunolojik mekanizmalarla ortaya çıkan hipersensitivite reaksiyonlarını tanımlayan bir terimdir. Alerjik hastalıklar, toplumda yaygın olarak görülen ve sıklığı artan hastalıklardır. Bu hastalıklar genetik faktörlerin yanı sıra çevresel koşulların da etkisiyle ortaya çıkar. Alerjik hastalıklar arasında ürtiker, anjiyoödem, alerjik rinit, astım, besin alerjisi, venom ilişkili reaksiyonlar, ilaç aşırı duyarlılık reaksiyonları, atopik dermatit ve anafilaksi yer alır.Alerjik reaksiyonların ortaya çıkmasında kompleks immün mekanizmalar rol oynar. IgE, alerjik hastalıkların tanısında, sınıflandırılmasında ve tedavi yönetiminde önemli bir rol oynar. Alerjik hastalıkların tanısında deri prick testleri ve spesifik IgE ölçümü yaygın olarak kullanılır. Deri prick testleri alerjik hastalıkların tanısında önemli bir yöntemdir. Spesifik IgE ölçümü ise alerjen spesifik IgE düzeylerinin değerlendirilmesini içerir. Ayrıca deri yama testleri de kullanılan bir test yöntemidir.Alerjik hastalıklar, Gell-Coombs sınıflamasına göre farklı mekanizmalara dayanarak sınıflandırılır. Tip 1 reaksiyonlar IgE aracılı olup mast hücre degranülasyonuna bağlıdır. Tip 2 reaksiyonlar IgG aracılıklıdır ve Fc aracılı hücre destrüksiyonu ile ilişkilidir. Tip 3 reaksiyonlar IgG ve kompleman ilişkilidir ve immün kompleks depozisyonu ile meydana gelir. Tip 4 reaksiyonlar ise T hücre aracılıdır ve kendi içinde farklı alt gruplara ayrılır.Alerjik rinit, alerjen maruziyeti sonrası hapşırma, burun akıntısı, geniz akıntısı gibi semptomlarla ortaya çıkan bir durumdur. Tanısında öykü, fizik muayene, deri prick/spesifik IgE testleri kullanılır. Ürtiker ise deriden kabarık, kaşıntılı, pembe-kırmızı renkte lezyonlardır. Akut ürtiker 6 haftadan kısa süreliyken kronik ürtiker 6 haftadan uzun sürebilir. Anjiyoödem ise derin dermiste görülen, sınırları belirsiz, genellikle kaşıntılı olmayan şişliklerdir.Alerjik hastalıkların tedavisinde alerjenden korunma önemli bir rol oynar. Farmakoterapi olarak nazal steroidler, antihistaminikler, montelukast gibi ilaçlar kullanılabilir. Alerjen immunoterapisi ise dirençli vakalarda veya ilaç tedavisini tolere edemeyen hastalarda kullanılabilir.(AI)
Atıf Sayısı :