Hipertansiyon Tedavisinde Mineralokortikoid Reseptör Antagonistleri
Anahtar Kelimeler
Mineralokortikoid reseptör antagonistleri (MRA), hipertansiyon tedavisinde etkili olan ilaçlardır. Bu ilaçlar, dirençli hipertansiyon ve primer hiperaldosteronizm gibi durumlarda kullanılmaktadır. Spironolakton ve eplerenon adında iki farklı MRA bulunmaktadır. Spironolakton, aldosteron adı verilen bir hormonun etkilerini bloke ederek kan basıncını düşürür. Eplerenon ise spironolaktona göre daha selektif bir şekilde mineralokortikoid reseptörlere bağlanır ve cinsel hormonal yan etkileri daha az görülür. MRA kullanımının en önemli yan etkisi hiperkalemi (yüksek potasyum seviyesi) olabilir, bu nedenle böbrek fonksiyonları ve potasyum düzeyi düzenli olarak takip edilmelidir. Avrupa Kalp Cemiyeti ve Kanada hipertansiyon kılavuzları, dirençli hipertansiyon hastalarında düşük doz spironolakton veya eplerenonun kullanımını önermektedir. Ancak, MRA kullanımının etkililik ve güvenilirlikleri, kritik renal disfonksiyonu olan hastalarda henüz tam olarak belirlenememiştir.(AI)
Atıf Sayısı :
