Bu bölümde, ilaçların elektrokardiyografi (EKG) üzerindeki etkileri incelenmektedir. Birçok hastanın tedavisinde kullanılan farmakolojik ajanlar, hücre membranı ve iyon geçişini etkileyerek miyokardiyal doku gibi uyarılabilir dokuların elektriksel davranışını etkileyebilir. Bu da EKG'de bazı değişikliklere neden olabilir. İlaçla ilişkili EKG değişikliklerinin tanınması, ilaçların toksik veya hayatı tehdit eden etkilerini saptamak ve izlemek için önemlidir. Antiaritmik ilaçlar, dar terapötik pencereleri ve ölümcül proaritmi potansiyelleri nedeniyle tıbbi uygulamada zorluklar oluşturur. Bu ilaçlar, aksiyon potansiyeli üzerindeki etkilerine göre modifiye Vaughan-Williams sınıflandırma sistemi kullanılarak sınıflandırılır. Sodyum kanal blokörleri, beta-blokörler, potasyum kanal blokörleri ve kalsiyum kanal blokörleri gibi farklı gruplara ayrılırlar. Digitalis ise atriyal taşiaritmilerde ve kalp yetersizliğinde kullanılan bir ilaçtır. Bu ilaç, hücre içi kalsiyum seviyesini yükselterek ve vagal tonusu güçlendirerek etki gösterir. Bu da sinüs düğümü deşarj oranının azalmasına, atriyal refrakterliğin kısalmasına ve AV düğümün uzun süreli refrakterliğine yol açar. Bu değişiklikler, EKG'de ST segmentinde açıklığı yukarı bakan depresyon ve QT intervalinde kısalma şeklinde görülebilir.(AI)
Atıf Sayısı :
