Atriyal aritmiler, atriyumda normal uyarının başladığı sinoatrial nod dışında bir veya birkaç odakta otomatisite artışına bağlı olarak ortaya çıkan ritim bozukluklarıdır. Bu aritmiler genellikle dar QRS süresi ile seyreden ritm bozukluklarıdır ve bazal QRS genişleten dal blokları, ilaç etkisi, potasyum yüksekliği, ventriküler pil varlığı gibi durumlar olmadığı sürece ortaya çıkar. Atriyal erken vurular, atriyal taşikardiler, multifokal atriyal taşikardi, atriyal flatter ve atriyal fibrilasyon bu aritmilerden bazılarıdır.Atriyal erken vurular, sino-atriyal nodun diğer ektopik odaklara göre daha hızlı depolarizasyon oluşturabilme yeteneğiyle ektopik odaklardan uyarı çıkmasını baskılar. Bu durumda atriyum içerisindeki ektopik bir odak, sinüs uyarısı öncesinde depolarize olabilirse ventrikülde prematür kasılma yapabilir ve buna atriyal erken vuru denir. Genellikle normal sinüs P dalgasından farklı bir P dalgası ve takip eden normal bir QRS kompleksi izlenir. Bu durum genellikle iyi seyirli olduğundan tedavi gerektirmez.Atriyal taşikardiler ise atriyumdan kaynaklanan, hızı genellikle 150-250 atım/dk olan taşikardilerdir. Bu taşikardiler paroksismal veya sürekli olabilir ve kendi kendine sonlanabilirler. Karotis masajı veya vazovagal manevralar bu taşikardilerin tedavisinde etkili olabilir. Atriyal taşikardilerde P dalgası QRS önünde, içinde veya sonrasında olabilir ve ayırıcı tanısı bazen zor olabilir.Multifokal atriyal taşikardi ise çoklu atriyal ektopik odaktan kaynaklanan bir taşikardidir. Kalp hızı genellikle 100-150 atım/dk arasında izlenir ve en az 3 farklı şekilde oluşan P dalgaları görülür. Bu taşikardi genellikle hipoksi zemininde gelişir ve KOAH ve kalp yetmezliği gibi hastalıklarda görülür.Atriyal flatter ise atriyal atım hızının 250-350/dk arasında olduğu bir ritim bozukluğudur. EKG'de atriyal hızın yüksekliğinden testere dişli flutter dalgaları görülür. Genellikle altta yatan kalp hastalıklarına eşlik eder ve stabil bir ritm değildir. Elektriksel kardiyoversiyon ile sinüs ritmine çevrilebilir.Son olarak, atriyal fibrilasyon da atriyal aritmilerden biridir. Bu durumda atriyumda düzensiz ve hızlı kasılmalar meydana gelir. Atriyal fibrilasyonun inme ve tromboemboli riski artmıştır.(AI)