Ventriküler Aritmi Fırtınası Ve Vaka Örnekleri Ile Güncel Tedavi Yaklaşımı
Anahtar Kelimeler
Bu bölümde, ventriküler aritmi fırtınası ve güncel tedavi yaklaşımı hakkında bilgi verilmektedir. Ventriküler aritmi fırtınası, belirli bir süre içinde tekrarlayan ventriküler aritmi ataklarının meydana geldiği bir durumdur. Bu aritmi genellikle monomorfik ventriküler taşikardi şeklinde ortaya çıkar, ancak polimorfik ventriküler taşikardi ve ventriküler fibrilasyon da nadiren görülebilir. American College of Cardiology (ACC) ve American Heart Association (AHA) tarafından yayınlanan bir kılavuza göre, elektriksel fırtına; 24 saatlik süre içinde 3'ten fazla sürekli ventriküler taşikardi, ventriküler fibrilasyon veya implante edilen kardiyak defibrilatör (ICD) tedavisiyle kendini gösteren bir kardiyak elektriksel dengesizlik durumu olarak tanımlanır. Bu durumda ICD tedavisi (şok veya anti-taşikardi uyarımları) kullanılması dar bir kapsamda veya yanlış bir tanıya yol açabilir. Elektriksel fırtına görülme sıklığı, kullanılan tanıma, takip edilen cihazlara ve intrakardiyak elektrogramların yorumlanmasına bağlı olarak değişebilir. Yapılan çalışmalar, altta yatan yapısal kalp hastalığının ciddiyetinin elektriksel fırtına görülme sıklığıyla yakından ilişkili olduğunu göstermektedir. Bu bölümde ayrıca bir vaka örneği sunulmaktadır. Bu vaka, koroner arter hastalığı ve kalp yetmezliği öyküsü olan bir hastanın tekrarlayan ICD şoklamaları nedeniyle acil servise başvurmasıyla ilgilidir. Hastanın tetkiklerinde, son 24 saatte 10'dan fazla ventriküler taşikardi atağı yaşadığı ve bazen anti-taşikardi uyarımla bazen de şoklayarak cihazın işlev gördüğü tespit edilmiştir.(AI)
Atıf Sayısı :
