Kalp sesleri, kardiyovasküler sistem muayenesinin önemli bir parçasıdır ve dikkatli bir şekilde yapılmalıdır. İyi bir stetoskop kullanılmalıdır. Stetoskop, diyafram, çan, hortum, kulaklık ve hortumu birbirine bağlayan yay kısmından oluşur. Diyafram ile yüksek frekanslı sesler, çan ile düşük frekanslı sesler daha iyi duyulur. İdeal bir stetoskop, kulak parçasıyla dış kulak yoluna paralel olmalı ve tüp uzunluğu 30-35 cm'den fazla olmamalıdır. Stetoskop, hastaya dokundurulmadan önce avuç içinde sürtülerek ısıtılmalıdır. Oskültasyon, sırt üstü, sol lateral dekübit, otururken ve hasta öne eğik pozisyonda iken yapılır. Oskültasyonda beş odak dinlenir: mitral odak, triküspid odak, pulmoner odak, aort odağı ve mezokardiyak odak. Birinci kalp sesi, mitral ve triküspit kapakların kapanması sırasında oluşur. İkinci kalp sesi, sistolün sonunda ve diyastolün başında oluşur. A2 ve P2 komponentlerinden oluşur. A2, P2'den önce duyulur. İkinci kalp sesi ekspiryum sırasında tek ses olarak duyulur. İnspirasyon sırasında intratorasik basınç arttığı için ikinci kalp sesi daha az duyulur.(AI)
Atıf Sayısı :
