Bu bölümde, diyabetik böbrek hastalarının üreme sağlığı ve cinsel sağlık sorunları ele alınmaktadır. Üreme sağlığı, üreme sisteminin sağlıklı olması ve işlev göstermesi olarak tanımlanırken, cinsel sağlık ise cinsellikle ilgili fiziksel, duygusal, zihinsel ve sosyal açılardan iyi olma durumunu ifade etmektedir. Diyabetik böbrek hastalarında sıklıkla görülen sorunlar arasında menstruel düzensizlik, infertilite (kısırlık) ve prematür menopoz yer almaktadır. Kronik böbrek yetmezliği olan hastalarda üreme ve cinsel fonksiyonlarda azalma görüldüğü için gebelik nadiren gerçekleşmektedir. Ancak eritropoetin uyarıcı ajanların ve hemodiyalizin kullanımının artmasıyla gebe kalma oranı yükselmiştir. Hemodiyaliz alırken doğum yapan kadınların bebeklerinin hayatta kalma oranı düşüktür ve erken doğum ve düşük doğum ağırlığı gibi komplikasyonlar görülmektedir. Diyabetik böbrek hastalarında yaşam kalitesi de olumsuz etkilenmektedir. Özellikle hemodiyaliz hastalarının yaşam kalitesi, diğer böbrek hastalarınınkinden daha düşüktür. Kadın olmanın ve ileri yaşın yaşam kalitesini olumsuz etkileyen faktörler olduğu belirlenmiştir. Diyabetik böbrek hastalarında üreme sağlığı sorunlarına anne ve baba tarafından etkileyen faktörler de bulunmaktadır. Anne tarafında böbrek hastalığının tipi ve süresi, gebelik öncesi diyaliz süresi, anne yaşının genç veya ileri olması gibi faktörler etkili olabilirken, baba tarafında infertilite ve cinsel fonksiyon bozuklukları risk faktörleri arasında yer almaktadır. Prekonsepsiyonel dönemde ise diyabetik böbrek hastalarında menstrüel düzensizlik, anovulasyon, gebe kalamama, cinsel fonksiyon bozuklukları ve beslenme yetersizliği gibi sorunlar görülebilir. Erkek hastalarda ise spermatogenez bozuklukları, infertilite ve cinsel fonksiyon bozuklukları risk faktörleri arasında yer almaktadır.(AI)