Kararsız angina, kardiyovasküler hastalıkların bir türüdür ve ölümlerin en önemli nedenlerinden biridir. Bu hastalık, akut koroner sendromun bir parçasıdır ve istikrarlı anginadan daha fazla, ancak akut miyokart enfarktüsünden daha az risk taşır. Kararsız angina, gittikçe artan ve eskilerden farklı şiddetli angina pektoris, yeni başlayan angina pektoris ve hafif çaba veya istirahatte bile angina pektoris olması olmak üzere üç grupta sınıflandırılabilir. Ayrıca, sekonder-ekstra-kardiyak hastalık durumunda gelişen kararsız angina, primer-ekstra-kardiyak hastalık olmadan gelişen kararsız angina ve post-miyokart-akut miyokart enfarktüsü sonrası ilk iki haftada gelişen kararsız angina gibi klinik durumlara göre de sınıflandırılabilir. Kararsız anginanın patogenezi genellikle aterosklerotik plağın rüptürü veya trombüs oluşumu nedeniyle meydana gelir. Plak rüptürü, fibroz membranın kalınlığı, plağın yumuşaklığı, plak yapısı ve ekstrasellüler matriks ve düz kas hücresi yoğunluğu gibi faktörlere bağlıdır. Trombüsün lümeni daraltma derecesine bağlı olarak akut koroner sendrom gelişebilir. Vazokonstriksiyon da kararsız anginada rol oynayabilir ve plak çevresinde meydana gelen endotel fonksiyon bozukluğu veya damar duvarının hasar görmesi sonucu oluşabilir.(AI)
Atıf Sayısı :
