Sol Ana Koroner Arter Bifürkasyon Lezyonlarına Girişim
Anahtar Kelimeler
Sol ana koroner arter (LMCA), kalbin büyük bir kısmını besleyen ve önemli bir arterdir. LMCA'da meydana gelen darlıklar, kalp kasının yeterli kanlanmasını engelleyerek akut koroner sendrom ve miyokart enfarktüsü gibi ciddi sorunlara yol açabilir. LMCA'nın distal kısmı, sol ön inen arter (LAD), sirkumfleks (Cx) ve intermedier arterlerin başladığı bölgeye kadar uzanır ve bu bölgede aterosklerotik lezyonlar daha sık görülür. LMCA lezyonları genellikle koroner anjiyografi sırasında tespit edilir ve bu lezyonların yaklaşık %80'i distal bifürkasyon bölgesinde bulunur. LMCA'da önemli düzeyde darlık olduğunda girişim gereklidir. Darlığın ciddiyeti anjiyografi, görüntüleme tetkikleri ve FFR gibi yöntemlerle belirlenebilir. LMCA lezyonlarının tedavisinde koroner bypass greftleme operasyonu (CABG) altın standarttır, ancak deneyimli ellerde yapılan perkütan koroner girişimler (PKG) de kabul edilebilir bir alternatif olabilir. Avrupa kılavuzlarına göre, LMCA lezyonu olan hastalarda CABG önerilmektedir, ancak bazı durumlarda PKG de düşünülebilir. Bifürkasyon lezyonlarının tanımlanması için çeşitli sınıflamalar bulunmaktadır.(AI)
Atıf Sayısı :