Koroner Bifürkasyon Lezyonlarında Provizyonel Stentleme Stratejisi
Anahtar Kelimeler
Koroner bifürkasyon lezyonları, perkütan koroner girişimlerin yaklaşık %15-20'sinde görülen bir durumdur. Bu lezyonlar, kompleks yapıları nedeniyle hala bir sorun oluşturmaktadır. Bu lezyonların tedavisinde doğru stratejiyi seçmek ve işlem öncesi planlama yapmak önemlidir. Strateji seçiminde ana dal ve yan dal damar çapı, karina açısı ve lezyon morfolojisi dikkate alınır. Hastanın klinik durumu ve lezyonun sol ana koroner arterde olması da stentleme stratejisini belirleyebilir. Provizyonel stentleme stratejisi, bifürkasyon lezyonlarının tedavisinde en sık kullanılan yöntemdir. Bu yöntemde, öncelikle ana dal stentlenir ve yan dal gerekirse stentlenir. Yan dalın çapı küçük ve beslediği alan önemsiz ise provizyonel strateji tercih edilir. İşlem sırasında genellikle 6F kılavuz kateter kullanılır. Yan dalın balon ile predilatasyonu rutin olarak önerilmez. Ana dalın stentlenmesinde stent çapı ana damarın distal çapına göre seçilir. Karina ve yan dala plak şifti oluşabilecek problemlerdir. Provizyonel stentleme stratejisi, bifürkasyon lezyonlarının tedavisinde tercih edilen bir yaklaşımdır.(AI)
Atıf Sayısı :
