Korunmuş Ejeksiyon Fraksiyonlu Kalp Yetersizliği
Anahtar Kelimeler
Korunmuş ejeksiyon fraksiyonlu kalp yetersizliği (KEF-KY), tüm kalp yetersizliği hastalarının yaklaşık %50'sini oluşturur ve yüksek morbidite ve mortalite ile ilişkilidir. KEF-KY hastalarında kalp yetersizliği dışındaki nedenlerle hastaneye yatışların daha fazla olması, eşlik eden kardiyak olmayan komorbiditelerin fazlalığıyla ilişkilidir. KEF-KY hastalarının sağkalım faydaları DEF-KY hastalarına göre sınırlıdır ve henüz etkin bir tedavi yöntemi bulunmamaktadır. Hastalığa semptomatik yaklaşım ve eşlik eden komorbid durumların tedavisi önerilmektedir. KEF-KY hastalarının genellikle ileri yaşlı, hipertansiyon, diabetes mellitus, obezite, serebrovasküler olay, kronik obstrüktif akciğer hastalığı, anemi, atriyal fibrilasyon, kronik böbrek hastalığı gibi eşlik eden hastalıkları bulunmaktadır. Koroner arter hastalığı, DEF-KY'ye göre daha az oranda eşlik etmektedir. KEF-KY hastalarında tanı koydurucu spesifik semptom veya bulgu bulunmamaktadır. Hastaların semptomları ve bulguları, düşük ejeksiyon fraksiyonlu kalp yetersizliği hastalarına benzerdir. KEF-KY hastaları asemptomatik olabileceği gibi, egzersiz intoleransı, efor dispnesi, sol kalp yetersizliği belirtileri, pulmoner hipertansiyon, sağ kalp yetersizliği belirtileri, akut kalp yetersizliği ve pulmoner ödem gibi farklı semptomlarla da başvurabilir. KEF-KY tanısı, semptom ve bulgulara ek olarak sol ventrikül ejeksiyon fraksiyonu ve natriüretik peptid düzeylerinin artışıyla konulur.(AI)
Atıf Sayısı :
