Bu bölümde, bradiaritmilerin tanımı ve etiyolojisi ele alınmaktadır. Bradikardi, kalp hızının dakikada 60 atımın altında olması olarak tanımlanırken, Amerika bradikardi ve ileti bozuklukları kılavuzunda bu sınır 50 atım/dk olarak belirlenmiştir. Bradikardi genellikle semptomsuzdur ve çoğu hastada herhangi bir müdahale gerektirmez. Ancak semptomları olan hastalarda baş dönmesi, halsizlik, yorgunluk gibi belirtilere neden olabilir ve acil müdahale gerektirebilir. Bradiaritmilerin anlaşılabilmesi için kalbin ileti sistemi hakkında anatomik ve elektrofizyolojik bilgiye sahip olmak gereklidir. Kalbin ileti sistemi, sinoatriyal düğümün uyarı sayısıyla kalp hızını belirler. SA düğüm yeterli uyarıyı üretemezse, atriyal doku, AV düğüm veya ventriküler miyokard dokusu pace-maker olarak çalışabilir. SA düğümün perfüzyonu büyük oranda sağ koroner arter tarafından sağlanırken, AV düğümün perfüzyonu arka inen arter ve sağ koroner arter tarafından sağlanır. Bradiaritmiler genellikle yetersiz otomatisite veya ileti bozukluğu nedeniyle oluşur. En sık görülen bradiaritmi sinüs bradikardisidir, diğer bir sık neden ise AV blok sonucu oluşan bradiaritmilerdir. Önemli olan, bradiaritmi tanısı alan hastaların semptomatik olup olmadığıdır. SA düğüm fonksiyon bozuklukları, ilerleyen yaşla birlikte ortaya çıkan ve çeşitli etkenlerin rol oynadığı klinik durumlar için kullanılan bir terimdir.(AI)
Atıf Sayısı :
