Bu bölümde, tümör ve gebelik belirteçlerinin klinik ve tanısal önemi üzerinde durulmaktadır. Tümör büyümesinin embriyonik teorileri, geçtiğimiz yüzyılın sonunda ortaya atılmıştır. Bu teorilere göre, tümör oluşumunun kaynağı, ya embriyonik hücrelerdir ve embriyonun dokularını oluşturma sürecinde fizyolojik yoldan sapmış olan hücrelerdir ya da de- veya disdiferansiyasyon sürecinde embriyonik özellikler kazanmış olan hücrelerdir. Günümüzde bu hipotez, birçok veri tarafından doğrulanmıştır. Bu veriler, embriyonik ve tümör hücreleri için ortak olan antijen belirteçleri, izoenzimler, büyüme faktörleri ve diğer biyokimyasal bileşenler hakkındaki gerçekleri içermektedir. Aynı zamanda, onkogenler de dahil olmak üzere aynı genler aktive edilir. Bu hücreler arasında implantasyon yeteneği, invaziv büyüme, otokrin büyüme faktörü salgılanması, bağışıklık gözetiminden kaçınma gibi birçok biyolojik özellikte benzerlikler de vardır.Onkolojinin bir bilim olarak gelişimi, malign tümörlerin hücresel elementlerinin fenotipik ve biyokimyasal özelliklerinin incelenmesiyle ilişkilidir ve bunlar normal hücrelerden ayıran özelliklerdir. Malign tümörlerin fenotipik davranışı, sınırsız büyüme, invazyon ve metastaz oluşturma yeteneğidir. Bu davranış özellikleri nispeten kolaylıkla bulunmuştur. Ancak, tümör hücreleri ile normal hücreler arasındaki kalitatif kimyasal farklılıkların çözülmesi çok daha zordur. Bu tür araştırmaların başlangıcı çok umut vericiydi. 19. yüzyılın 80'lerinde, multipl miyelomlu hastaların idrarında özel proteinler (immünoglobulinler) tanımlandı. Bunlara Bence Jones proteinleri denildi. Ancak, sonraki başarı 80 yıl sonra G.I. Abelev ve Yu.S. Tatarinov tarafından hepatoma hastalarının kanında α-fetoprotein'in keşfi ile gözlemlendi. Bu araştırma, malign tümörlerin büyümesi ile ilişkili faktörlerin incelenmesinde yeni bir aşamaya yol açtı.Moleküler biyoloji, genetik, immunoloji ve virolojideki ilerlemeler, kanser araştırmalarındaki öncelikleri hücrelerin malign dönüşümünü belirleyen faktörlerin ve malign hücreleri normal hücrelerden ayıran faktörlerin tanısına kaydırdı. Onkogenlerin, onkoproteinlerin ve büyüme faktörlerinin keşfi, tümör büyümesi konusundaki yeni kavramların ve teorik onkolojide yeni bir çağın oluşmasına neden oldu. Birçok faktörü bir araya getiren \"tümör belirteçleri\" terimi ortaya çıktı: embriyonik antijenler (α-fetoprotein, karsinoembriyonik antijen, onkofetal transplantasyon antijenleri vb.), diferansiyasyon antijenleri, onkogen ürünleri, prote...(AI)
Atıf Sayısı :