Tümör Lizis Sendromu (TLS), hematolojik acillerden biridir ve genellikle kemoterapi sonrası veya bazen spontan olarak ortaya çıkar. TLS, kemoterapinin ardından malign hücrelerin parçalanması sonucu kana salınan ürik asit, potasyum, fosfat ve pürin metabolitlerinin dolaşıma katılmasıyla meydana gelen bir metabolik bozukluktur. Bu durum, kalsiyum-fosfat kristallerinin çökmesiyle hipokalsemiye neden olur. TLS, akut böbrek yetmezliği ve diğer organ yetmezlikleri gibi ciddi komplikasyonlara yol açabilir. En sık B ve T hücreli non-Hodgkin lenfomalarda ve akut lenfoblastik lösemilerde görülür. Risk faktörleri arasında büyük tümör kitlesi, yüksek plazma ürik asit ve laktik dehidrogenaz düzeyleri ve azalmış idrar çıkışı bulunur. Tedavide, yeterli hidrasyon, hiperürisemi ve elektrolit bozukluklarının düzeltilmesi önemlidir. Allopurinol ve rasburikaz gibi ilaçlar da kullanılabilir. TLS gelişimi için serum fosfat düzeyi önemli bir risk faktörüdür. Hiperpotasemi, hiperfosfatemi ve hipokalsemi, TLS'nin laboratuvar bulguları arasındadır. TLS, akut lösemilerde, büyük tümör kitlelerine sahip tümörlerde ve yüksek hücresel döngüye sahip non-Hodgkin lenfomalarda sık görülür. Risk faktörleri arasında yüksek LDH düzeyi bulunur. TLS'nin tanı ve tedavisi önemlidir çünkü ciddi komplikasyonlara yol açabilir.(AI)
Atıf Sayısı :
