Myelomda Tedavi İlişkili Nöropati Ve Ağrı Yönetimi
Anahtar Kelimeler
Multipl myelom (MM), kemik destrüksiyonu, anemi, renal ve immünolojik etkilenme gibi özelliklerle karakterize bir hematolojik kanser türüdür. MM, tüm hematolojik kanserlerin %10'unu oluştururken, yeni tanı konulan MM vakaları da malign kanserlerin yaklaşık %1,8'ini oluşturmaktadır. MM tedavisinde hemopoetik kök hücre desteği ve yüksek doz melfalan tedavisi gibi yöntemler kullanılmaktadır. Son yıllarda ise talidomid, lenalidomid, bortezomib gibi ilaçlar tedavi seçenekleri arasında önemli bir yer edinmiştir. Ancak bu tedavi yöntemleri, periferik nöropati (PN) gibi yan etkilere neden olabilmektedir. PN, periferik sinirlerin inflamasyon veya dejenerasyonuna bağlı olarak hasarlanmasıdır. Tedavi sürecinde kullanılan ilaçlar arasında yer alan vinkristin, sisplatin, bortezomib, talidomid ve lenalidomid gibi ilaçlar PN'ye neden olabilmektedir. Bu nedenle erken tanı, kapsamlı değerlendirme ve çeşitli tedavi stratejileri ile PN insidansı ve şiddeti azaltılabilir. Bu makalede, MM'da tedavi ilişkili PN'nin patofizyolojisi, insidansı, etyolojide rol oynayan ajanlar, klinik belirtileri, tanı yöntemleri, reversibilite, önleme ve tedavi yöntemleri üzerinde durulacaktır.(AI)
Atıf Sayısı :
