COVID-19 pandemisi, dünya genelinde birçok insanı etkileyen ve ciddi sağlık sorunlarına yol açan bir hastalıktır. Bu hastalığın dermatolojik bulguları da önemli bir konudur. Viral hastalıklarda dermatolojik döküntülerin tanısal ve prognostik değeri bulunmaktadır. COVID-19 enfeksiyonunun seyri sırasında da çeşitli dermatolojik bulgular görülebilir. Bu bulgular, hastalığın tanısında da önemli bir rol oynayabilir. COVID-19 enfeksiyonunda kullanılan ilaçların da dermatolojik yan etkileri olabilir. Bu nedenle, dermatolojik bulguların tanı ve tedavide dikkate alınması gerekmektedir. COVID-19 enfeksiyonunun etkeni olan SARS-CoV-2 virüsü, bronşiyal mukoza hücrelerine ve immün sistem hücrelerine tropizm göstermektedir. Ayrıca virüsün yapısal ve yapısal olmayan proteinlerinin porfirine bağlandığı ve hemoglobinin yapısına saldırdığı gösterilmiştir. Bu saldırı sonucunda oluşan deoksihemoglobin, virüse karşı normal hemoglobine göre daha savunmasız hale gelmektedir. Bu durum, COVID-19'un sadece akciğer hastalığı olmadığını ve eritrositleri de etkileyen bir hastalık olabileceğini düşündürmektedir. Eritrositlerin hasarlanması, vasküler değişikliklere yol açarak deride dermatolojik bulguların ortaya çıkmasına neden olabilir. COVID-19 hastalığında görülen dermatolojik bulguları üç başlık altında sınıflandırmak mümkündür: sağlık çalışanlarında kişisel koruyucu ekipmanlara bağlı deri hasarı bulguları, COVID-19 ilişkili mukokutanöz bulgular ve COVID-19 tedavisinde kullanılan ilaçların potansiyel dermatolojik yan etkileri. Sağlık çalışanlarında kişisel koruyucu ekipmanlara bağlı deri hasarı bulguları arasında mekanik/friksiyonel dermatit, deri kuruluğu, basınç hasarı ve basınç ürtikeri gibi bulgular yer almaktadır. COVID-19 ilişkili mukokutanöz bulgular arasında ise morbilliform erupsiyon, peteşial döküntü, eritematöz-purpurik maküller, yaygın ürtiker, varisella benzeri veziküller, periferal siyanoz+ bül ve kuru gangren, geçici livedo retikülaris, Chilblain benzeri kırmızı renkli papüller ve retiform purpura bulunmaktadır. COVID-19 tedavisinde kullanılan ilaçların dermatolojik yan etkileri ise dikkate alınmalıdır. Bu nedenle, COVID-19 enfeksiyonunda dermatolojik bulguların tanı ve tedavide önemli bir yeri vardır.(AI)
Atıf Sayısı :