Bu bölümde, diyabetik retinopati hastalarında cerrahi tedavi endikasyonları ve vitreus hemorajisi konuları ele alınmıştır. Vitreus hemorajisi, diyabetik hastalarda ani görme kaybına neden olan bir durumdur ve vitreus jeli içerisinde veya jel arkasında kanama oluşabilir. Hemorajinin sebebi, diyabetik retinopati nedeniyle oluşan retinal neovaskülarizasyondur. Hemorajinin spontan emilim mekanizması tam olarak bilinmemekle birlikte, makrofajların fagositozu, hücrelerin trabeküler ağdan geçişi ve vitreus jelinin sineretik dejenerasyonunun rol oynadığı düşünülmektedir. İntravitreal hemoraji sonucu ani görme kaybı ile başvuran hastalarda, diğer risk faktörleri de ekarte edilmelidir. Bu risk faktörleri arasında retinal ven oklüzyonu, retinal yırtık, arka vitreus dekolmanı, yırtıklı retina dekolmanı gibi durumlar yer almaktadır. Özellikle yırtığa bağlı oluşan retina dekolmanı ilk olarak ekarte edilmesi gereken durumdur. B-SCAN ultrasonografisi ile yapılan muayene, yırtık tespitinde yardımcı olmaktadır. Bu bilgiler ışığında, diyabetik retinopati hastalarında cerrahi tedavi endikasyonları ve vitreus hemorajisi konuları üzerinde multidisipliner bir yaklaşımın önemli olduğu sonucuna varılmıştır.(AI)
Atıf Sayısı :
