Travma ile ilişkili retina acilleri, göz acillerinde sıkça karşılaşılan durumlardır. Bu tür vakalar ani gelişir, hızlı belirtiler gösterir ve erken tıbbi müdahale gerektirir. Doğru hasar kontrolü ve rehabilitasyon yaklaşımı ile birçok olguda tatmin edici sonuçlar elde edilebilir. Ayrıca, medikolegal boyutu da göz önünde bulundurulduğunda, bu konunun önemi daha da artar. Travma olgularına yaklaşımın ilk adımı, eksiksiz bir öykü alımıdır. Yaralanmanın şekli, yaralanmaya neden olan nesnenin özellikleri gibi detaylar netleştirilmelidir. Göz içi yabancı cisim ihtimali mutlaka değerlendirilmelidir. Hastanın eşlik eden hastalıkları, alkol veya uyuşturucu madde kullanımı, ilaç alerjileri ve immünizasyon durumu da sorgulanmalıdır. Eğer acil bir cerrahi müdahale gerekiyorsa, hastanın oral alımı sonlandırılmalıdır. Göz muayenesinin ilk adımı, periorbital bölgenin ekimoz, ödem ve laserasyon açısından değerlendirilmesidir. Görme keskinliği, hastanın görme prognozu hakkında en fazla bilgi veren kriterdir. Pupil muayenesi, potansiyel hasar ve kafa içi patoloji hakkında ipuçları sağlayabilir. Konjonktiva, kemozis, kanama, yabancı cisim ve laserasyon açısından incelenmelidir. Kornea, yabancı cisim ve laserasyon açısından değerlendirilmeli, gerekirse Seidel testi yapılmalıdır. Ön kamarada travmatik iritise bağlı hücre ve bulanıklık sık görülen durumlardır. İris muayenesi, lokalize bir iris defektinin göz içi yabancı cisim ihtimalini gösterebileceği için önemlidir. Lensin kapsül bütünlüğü de önemli bir noktadır çünkü ön kamaraya sızan lens materyali göz içi inflamatuar reaksiyonlara neden olabilir. AGY ihtimali olan hastalarda, göz içi basıncının ölçülmesi, göz içi dokuların dışarı çıkmasını ve kontaminasyonunu engellemek amacıyla yapılabilir.(AI)
Atıf Sayısı :