Trombositopeni, kanın pıhtılaşma hücrelerinden olan trombositlerin normalden düşük olması durumudur. Trombositopeni, çeşitli nedenlerle ortaya çıkabilir ve klinik sonuçları kanama veya tromboz riski gibi ciddi durumlar arasında değişebilir. Bu nedenle, trombositopeni tanısı konulan bir hastanın değerlendirilmesi karmaşık olabilir. Bu bölümde, trombositopeniye yaklaşımın patofizyoloji ve etiyolojiye dayandırılarak ele alınması ve günlük pratikte hastaya yaklaşım için faydalı bilgilerin aktarılması amaçlanmıştır.Trombositopeni, kan dolaşımındaki trombosit sayısının normalin altında olması olarak tanımlanır. Toplumda trombosit alt sınırı genellikle 150,000/mm3 olarak kabul edilir. Ancak bu değer, toplumun %2.5'lik kesimine denk gelen bölgeyi dışlamaktadır. Bu kesimde normal trombosit değeri 100,000-150,000/mm3 aralığındadır. Bu nedenle bazı kaynaklar, 100,000/mm3'ten düşük değerleri trombositopeni olarak tanımlamaktadır. Trombosit sayısı 100,000-150,000/mm3 aralığındaki sağlıklı bireylerin çoğunluğunda trombosit sayısının stabil olduğu veya zamanla yükseldiği gözlemlenmiştir.Trombositopeni tanısı konulan bir hastada ilk olarak yalancı trombositopeni durumu dışlanmalıdır. Yalancı trombositopeni, trombositlerin ölçümünde hatalı sonuçlara neden olan bir durumdur. Gerçek trombosit sayısının belirlenmesi için başka testler yapılmalıdır.Trombositopeniye yol açan birçok neden vardır. Bunlar arasında enfeksiyonlar, ilaçlar, otoimmün hastalıklar, kanserler ve kemik iliği bozuklukları yer alır. Hastanın öyküsü, fizik muayene bulguları ve laboratuvar test sonuçlarına dayanarak trombositopeninin nedeni belirlenmeye çalışılır.Trombositopeni tedavisi, altta yatan nedenin tedavi edilmesini veya trombosit sayısını artırmayı hedefler. Tedavi seçenekleri arasında ilaçlar, kan transfüzyonu, immünglobulin tedavisi ve kemik iliği nakli bulunur.Sonuç olarak, trombositopeni sık görülen bir durumdur ve çeşitli nedenlerle ortaya çıkabilir. Hastanın öyküsü, fizik muayene ve laboratuvar test sonuçlarına dayanarak trombositopeninin nedeni belirlenmeye çalışılır ve buna göre tedavi planı oluşturulur.(AI)
Atıf Sayısı :
