Baş Ve Boyun Tümörlerinde Geriatrik Hasta Yönetimi
Anahtar Kelimeler
Baş ve boyun kanserleri dünyada en sık görülen altıncı kanser türüdür ve genellikle sigara, alkol, HPV ve EBV enfeksiyonları gibi faktörlerle ilişkilidir. Bu kanser türlerinin çoğunluğu skuamöz hücreli karsinomdur. Baş ve boyun kanserlerinin yaşlı popülasyonda daha sık görüldüğü ve bu hastaların genellikle düşük performans durumu ve ek sağlık sorunları olduğu bilinmektedir. Kilo kaybı, kötü performans durumu, önceki radyoterapi tedavisi, sigara kullanımı ve komorbiditelerin varlığı gibi faktörler kötü prognoz ile ilişkilidir. Ancak yaşlı popülasyonda baş ve boyun kanserlerinin tedavi protokolleri hakkında yeterli bilgi bulunmamaktadır. Genellikle genç hastalar için önerilen tedavi protokolleri yaşlı hastalara uyarlanmaktadır. Bu nedenle, yaşlı hastalarda tümör kontrolünü sağlayacak tedavi rejimlerinin yaşam kalitesini bozmadan ve ilaç toksisitesi kaynaklı kayıpları en aza indirgeyerek optimize edilmesi önemlidir. Yaşlı hastalarla ilgili veriler genellikle alt grup analizlerinden ve az sayıda fit yaşlı hastadan elde edilmektedir. Bu durum, ciddi yan etkilerin oluşmasına veya yetersiz tedavi uygulanmasına neden olabilmektedir. Bu nedenle, yaşlı hastalarda en iyi tedavi protokolünün belirlenmesi gerekmektedir. Rutin uygulamada birçok yaşlı hasta tedavi komplikasyonları ve ek sağlık sorunları nedeniyle yetersiz tedavi almaktadır ve uygun geriatrik değerlendirmelerden yoksun kalmaktadır, bu da hastaların sağkalımını etkileyebilmektedir. Yaşlı hastaların yaşlarına, biyolojik durumlarına ve geriatrik değerlendirme araçlarına göre sınıflandırılması gerekmektedir.(AI)
Atıf Sayısı :