Bu bölümde, postoperatif göğüs ağrısının sebepleri ve yaklaşımı ele alınmaktadır. Göğüs ağrısı, iyileşme döneminde olan hastalar için endişe verici bir durumdur ve ciddi patolojilerin belirtisi olabilir. Özellikle yaşlı hastalarda, göğüs ağrısının iyi huylu olabileceği gibi potansiyel olarak ciddi sorunları da işaret edebileceği göz önünde bulundurulmalıdır. Göğüs ağrısının nedeninin belirlenmesi ve uygun tedavinin hızlı bir şekilde uygulanması için dikkatli bir ayırıcı tanı yapılmalıdır. Postoperatif kalp cerrahisi sonrası göğüs ağrısı, öncelikle miyokardiyal iskemi şüphesiyle ilişkilendirilebilir. Ancak, kas ve iskelet sistemi ağrıları da postoperatif göğüs ağrısının en yaygın nedenleridir. Diğer olası nedenler arasında aritmiler, sternal yara enfeksiyonu, postperikardiyotomi sendromu, pnömotoraks, pnömoni, pulmoner emboli ve gastroözefageal reflü yer almaktadır. Fizik muayene, solunum sesleri, perikardiyal sürtünme sesi, sternal yara, PA akciğer grafisi ve EKG çekilmesi gibi basit tetkiklerle tanı genellikle ortaya çıkarılabilir. Kardiyak nedenli olduğu düşünülen göğüs ağrısı olan hastaların multidisipliner bir değerlendirme için kardiyoloji konsültasyonu alması gerekmektedir. Ağrı, sempatik sinir sistemini aktive eder ve hipotalamik-pitüitoadrenal ekseni uyarır. Bu durum, kardiyovasküler sorunları teşvik edebilir ve miyokard oksijen tüketimini artırabilir.(AI)
Atıf Sayısı :
