Neurology: Epileptic Seizure Triggered By Covid-19

Yayın Yılı: 2020
Sayfa Aralığı : 11-22
Kitap Dili : İngilizce

Bu çalışmada, COVID-19 enfeksiyonunun epileptik nöbetlere neden olabileceği tartışılmaktadır. COVID-19, solunum sistemi üzerinde etkileri olduğu gibi, viremi yoluyla diğer sistemleri de etkileyebilir. COVID-19 enfeksiyonu sonrasında merkezi ve periferik sinir sistemi komplikasyonları olarak baş ağrısı, viral ensefalit, enfeksiyöz toksik ensefalopati, bilinç değişiklikleri, nöbet, Guillain Barré sendromu ve akut serebrovasküler hastalık gibi belirtiler gözlemlenmiştir. Sinir sistemi tutulumunun hastalığın seyrini kötüleştirebileceği ve prognozu olumsuz etkileyebileceği belirtilmektedir. COVID-19 enfeksiyonunda nörolojik belirtiler genellikle enfeksiyonun erken döneminde ortaya çıkar ve bazı hastalarda hafif pnömoniye sahip olmalarına rağmen akut solunum yetmezliği nedeniyle nöroinvazyonla ilişkilendirilmiştir. SARS-CoV-2 virüsünün merkezi sinir sistemine ulaşmasının iki yol olduğu düşünülmektedir: Birincisi, virüsün yavaş bir akıntı yardımıyla kapiller endotelini hasara uğratarak sistemik dolaşımdan serebral dolaşıma geçmesi; ikincisi ise koku siniri üzerinden doğrudan geçiştir. Virüsün merkezi sinir sistemine girişi, beyin ödemi ve intrakraniyal hipertansiyona neden olarak kan-beyin bariyerinin geçirgenliğini bozabilir. Ayrıca, virüsün koku siniri aracılığıyla merkezi sinir sistemine giriş yapması durumunda nöronlardan nöronlara aksonal taşıma yoluyla yayılabileceği gösterilmiştir. Bunun yanı sıra, COVID-19 enfeksiyonuna bağlı olarak oluşan kardiyopulmoner yetersizlik ve metabolik bozukluklar veya otoimmün mekanizmalar sonucunda nörolojik komplikasyonlar ortaya çıkabilir. COVID-19 sırasında ortaya çıkan sitokin fırtınası, T lenfositleri ve makrofajları aktive ederek vasküler sızıntıya neden olur. İnterlökin-6 seviyelerindeki artış, nöronal uyarılabilirliği artırır. Nörolojik semptomları olan hastalarda lenfosit sayısının düşük olduğu gözlemlenmiştir. Bu nedenle, özellikle ileri yaş ve komorbid durumu olan hastalarda bilinç değişikliklerine dikkat edilmelidir. Bilinç değişikliklerine neden olabilecek faktörler arasında uzun süreli ilaç kullanımının kesilmesi, enfeksiyon tedavisi için verilen ilaçların yan etkileri, merkezi sinir sistemi tutulumu, yoğun inflamatuar yanıt nedeniyle oluşan metabolik ve hipoksi değişiklikleri ve çoklu organ yetmezliği yer alabilir. Bilinç değişiklikleri olan bir hastayı değerlendirirken ensefalopati ve nonkonvülsif status epileptikusun (NCSE) neden olabileceği akılda tutulmalıdır. COVID-19 enfeksiyonu, merkezi sinir sistemi veya sistemik, metabolik ve elektrolit dengesizlikleri nedeniyle klinik veya subklinik akut semptomatik epileptik nöbetlere neden olabilir. Bu çalışmada, epileptik nöbet öyküsü olmayan bir hastada SARS-CoV-2 enfeksiyonuna bağlı olarak ortaya çıkan nöbetlerin ve ensefalopatinin tartışıldığı bir olgu sunulmaktadır.(AI)

Kitap Adı: Multidisciplinary Covid-19
Yayın Yılı: 2020
Sayfa Sayısı: 128
DOI: 10.37609/akya.1433
Kitap Dili : İngilizce
Kitaba Git
Bölüm Adı Yazar Adı Detay
Neurology: Covid-19 And Pulmonary Embolism In An Ms Patient Using Teriflunomide Hilal Tastekin Toz, Ahmet Kasım Kılıç Bölümü Görüntüle
Neurology: Epileptic Seizure Triggered By Covid-19 İlknur Güçlü Altun, Hilal Taştekin Toz Bölümü Görüntüle
Pediatrics: Covid-19 Involvement Mimicking Lobar Pneumonia In A Pediatric Casepediatrics: Covid-19 Involvement Mimicking Lobar Pneumonia In A Pediatric Case Emrah Karatay Bölümü Görüntüle
Dermatology: Severe Seborrheic Dermatitis Associated With Covid-19 Infection Münevver Meltem Erman Bölümü Görüntüle
Dermatology: Purpuric Pityriasis Rosea Associated With Covid-19 Şenay Ağırgöl Bölümü Görüntüle
Dermatology: Severe Perioral Herpes Simplex Virus Infection In A Covid-19 Patient Burçe Can Kuru, Gizem Gökçedağ Bölümü Görüntüle
Radiology: Radiologically Monitoring Of Hyperbaric O2 Therapy In Covid-19 Pneumonia Özlem Türkoğlu Bölümü Görüntüle
Dermatology: 2019 Novel Corona-virus (Covid-19) Induced Cutaneous Vasculitis Nazlı Caf Bölümü Görüntüle
Dermatology: Is It Necessary To Take More Attention To Herpes Zoster In The Covid-19 Pandemic? Baran Cayhan Bölümü Görüntüle
Dermatology: Pigmented Purpuric Dermatosis Associated With Novel 2019 Coronavirus Sars-cov-2 Infection Ceyda Çaytemel Bölümü Görüntüle
Dermatology-pediatrics: Multisystem Inflammatory Syndrome In Children Related To Coronavirus Disease-19: Importance Of Cutaneous Signs Zeynep Topkarcı, Nihal Akçay Bölümü Görüntüle
Dermatology: Covid-19 Or Drug Induced Urticaria: Case Report Of A 66-year-old Patient Ayşe Nilhan Atsü Bölümü Görüntüle

Atıf Sayısı :