Gram-negatif Bakterilerde Antimikrobiyal Direnç Mekanizmaları
Anahtar Kelimeler
Antibiyotik direnci, antibiyotik kullanımıyla birlikte artan bir sorun haline gelmiştir ve insan sağlığını tehdit etmektedir. Gram-negatif bakterilerde en sık görülen direnç mekanizmaları, antibiyotikleri parçalayan enzimlerin üretimi, antibiyotiklere bağlanma bölgelerinde mutasyon, antibiyotiğe geçirgenliğin azalması ve efluks pompasıdır. En önemli direnç mekanizması, beta-laktamaz enzimlerinin üretilerek beta-laktam antibiyotiklerini inaktive etmesidir. Bu enzimler, gram-negatif bakterilerde periplazmik aralıkta bulunur ve kromozomal veya plazmid ve transpozonlarda bulunan genler tarafından sentezlenir. Genişlemiş spektrumlu beta-laktamazlar (GSBL), kromozomal indüklenen enzimler ve karbapenemazlar olmak üzere üç tür beta-laktamaz grubu vardır. GSBL, sefalosporinlerin kullanımının artmasıyla ortaya çıkmıştır ve geniş spektrumlu beta-laktamazlar olarak adlandırılmıştır. Bu enzimler, tüm beta-laktam antibiyotiklerini inaktive eder ve beta-laktamaz inhibitörleri tarafından inhibe edilir. GSBL en sık Enterobacteriaceae ailesinde görülür ve E.coli ve K.pneumoniae gibi bakterilerde sıklıkla bulunur. Antibiyotik direnciyle mücadele etmek için, antibiyotiklere karşı geliştirilen direnç mekanizmalarının ve bakterilerin bu mekanizmalara nasıl tepki verdiğinin bilinmesi önemlidir.(AI)
Atıf Sayısı :
