Tiroid fonksiyon bozuklukları, tiroid hormonlarının salgılanmasında artış veya azalma ile karakterizedir. Hipertiroidizm, tiroid hormonu salgılanmasında artışın bir sonucudur. Bu durumda, cerrahi stres altında vücut kendisi için en uygun ortamı oluşturmaya çalışır. Tiroid hormonları, tiroid bezi ve diğer organlardaki enzim değişiklikleri ile yeni duruma uyum sağlamaya çalışır. Anestezi yönetimi açısından, hipertiroidizmli hastaların klinik durumu, cerrahi stres yanıtı ve anestezi şekli dikkate alınmalıdır.Hipertiroidizm tanısı, T3 ve T4 hormonlarının artışı ve TSH hormonunun azalması veya ölçülememesi ile konulur. Cerrahi öncesi, hastanın ötiroid duruma getirilmesi önemlidir. Bu nedenle, tiroid hormon sentezini engelleyen ilaçlar kullanılarak tedavi uygulanır. Ayrıca, beta-adrenerjik antagonistler de kullanılabilir.Anestezi yönetiminde, en önemli yan etkiler kardiyovasküler etkilerdir. Tiroid fonksiyonları anormal olan hastaların cerrahi stresinden korunması amaçlanır. Bu amaçla, hastaların ötiroid hale getirilmesi gerekmektedir. Acil cerrahi durumlarda, propranolol ve düşük doz esmolol infüzyonu kullanılabilir. Preoperatif değerlendirmede, havayolu obstrüksiyonu ve diğer komplikasyonları belirlemek için BT veya MR görüntülemesi yapılabilir.Tiroid cerrahisi sırasında, entübasyon güçlüğü ile karşılaşılabilir. Bu nedenle, zor hava yolu hazırlığı yapılmalıdır. Propitozisi olan hastalarda, gözlerin korunması önemlidir. Anestezi derinliği yeterli seviyede sağlanmalı ve kan basıncı ile kalp hızını artıracak ilaçlardan kaçınılmalıdır. Hipertiroidik hastalarda, kas gevşetici uygulaması ve nöromüsküler monitörizasyon düşük dozda yapılmalıdır.Tiroidektomi sonrası, çeşitli cerrahi komplikasyonlar görülebilir. Bunlar arasında hipokalsemi, laringospazm, trakeomalazi, laringeal sinir hasarı ve hematom yer alır. Subtotal tiroidektomilerde, solunumsal komplikasyonlar sık görülür.Sonuç olarak, hipertiroidizmli hastaların anestezi yönetimi dikkatli bir şekilde planlanmalıdır. Hastaların cerrahi öncesi ve sonrası takibi önemlidir.(AI)