Bu makalede, toksik multinodüler guatr (TMNG) vakasına yaklaşım incelenmektedir. TMNG, tiroid bezinin farklı alanlarında hiperfonksiyona sahip çok sayıda nodül içeren bir durumdur. Bu nodüller, tiroid folikül hücrelerinin hiperplazisi sonucu oluşur. TMNG'nin klinik prezentasyonu genellikle palpabl nodüler guatr veya tiroid ultrasonografisinde çoklu nodüllerin bulunmasıdır. Radyoaktif iyot uptake ve tiroid sintigrafisi, hipertiroidinin nedenini belirlemeye yardımcı olabilir. TMNG'ye bağlı hipertiroidi tanısı için tiroid ince iğne aspirasyon biyopsisi (TIIAB) yapılması önerilmektedir. Tirotoksikoz şüphesinde serum TSH ölçümü en önemli tarama testidir. Aşikar hipertiroidide serum serbest T4 ve T3 yüksek, TSH ise düşük düzeydedir. Subklinik hipertiroidide ise TSH düşük, fT4 ve total T3 veya fT3 normal düzeydedir. TMNG'nin doğru tedavisi için nedenin doğru belirlenmesi önemlidir. Bu makale, TMNG vakalarına yaklaşım konusunda bilgi sağlamaktadır.(AI)
Atıf Sayısı :
