Son yıllarda obezite dünya genelinde dramatik bir şekilde artmaktadır. Obez hastaların anestezi yönetimi sürekli olarak gelişmekte ve değişmektedir. Normal kilolu hastalarda kullanılan teknikler obez hastalara uygun olmayabilir ve zarar verebilir. Obez hastalar, komorbid hastalıkların sayısının fazla olması nedeniyle perioperatif komplikasyonlar açısından risk altındadır. Bu riski azaltmak için yayınlanan kılavuzlarda, hastaların ameliyat öncesi, ameliyat sırasında ve ameliyat sonrasında farklı bölümler tarafından multidisipliner bir şekilde değerlendirilmesi önerilmektedir. Obez hastalarda solunum ve dolaşım sistemi komplikasyonları daha sık görülmektedir ve bu komplikasyonlar ameliyat sonucunu etkileyebilir. Obeziteye bağlı endokrin ve metabolik problemler de anestezi yönetimini zorlaştırır. Obez hastalar, tromboembolik komplikasyonlara karşı uygun profilaksi ve erken mobilizasyon önerilmektedir. Ayrıca obezite, birçok anestezik ilacın metabolizmasını etkileyebilir. Bu nedenle, obez hastalarda ilaç dozlarında farklılıklar olabilir. Obez hastaların preoperatif değerlendirmesi, olası komplikasyonları en aza indirmek için dikkatli ve ayrıntılı bir şekilde yapılmalıdır. Obezite hipoventilasyon sendromu ve obstrüktif uyku apne sendromu gibi durumlar da sorgulanmalıdır. Obez hastalarda glukoz kontrolü önemlidir ve eksiklikler atlanmamalıdır. Tromboemboli riski yüksek olduğu için profilaksi önemlidir.(AI)
Atıf Sayısı :
