Ortodontik tedavide fonksiyonel kapanış, dengeli bir kapanışın sağlanması için önemli bir hedef olarak kabul edilmektedir. Dişlerin kapandığı durumda, kondiller disk ve fossalarla sentrik ilişkiye geçmiyorsa çiğneme sisteminin ortopedik stabilitesi oluşmamış demektir. Bu nedenle ortodonti hastalarının tanı ve tedavi planlamalarının alt çenenin sentrik ilişki konumuna göre yapılması gerekmektedir. Sefalometrik filmler genellikle dişlerin alışılmış konumundayken çekildiği için, alt çenenin sentrik ilişki konumundan farklılık gösterebilmektedir. Bu durumda, dual bite olarak adlandırılan bir durum ortaya çıkmaktadır. Dual bite tanısı, çenelerin birbiriyle ilişkisinin tam olarak belirlenebilmesi ve tedavi planlamasının doğru bir şekilde yapılabilmesi için önemlidir. Fonksiyonel kapanışta ise sentrik ilişkinin fizyolojisi incelendiğinde, bu konumun lateral pterigoid kasın kasılmadan durabileceği bir konum olduğu görülmektedir. Eğer hastada sentrik ilişki konumu ile sentrik oklüzyon konumu farklıysa, erken temaslara bağlı olarak alt çene yönlendirilecektir. Bu durum, aşınma, ağrı, mobilite veya periodontal kayıp gibi belirtilere sebep olabilir. Fonksiyonel oklüzyonun sağlanması için splint ile nöromüsküler yeniden programlanma ve ardından oklüzyonun uyumlu hale getirilmesi gerekmektedir. Sentrik ilişkinin tanımı ise kondil-disk kompleksi artiküler eminense dayanmış bir halde en süperior konuma geldiğinde, dikey boyut ve diş konumlarından bağımsız olarak, alt çenenin üst çeneyle olan ilişkisidir.(AI)
Atıf Sayısı :
