Bu bölümde, sistemik hastalıkların periodontal durumlar üzerindeki etkileri incelenmektedir. Bilimsel çalışmalar, periodontal hastalığın spesifik bakteriler tarafından neden olduğunu göstermiştir. Bu patojenlerin varlığı, hastalığa yol açarken, yoklukları da periodontal sağlıkla ilişkilidir. Periodontal enfeksiyon ile konak immün cevabı arasındaki ilişkiye ek olarak, çevresel, fiziksel ve fizikososyal stres faktörleri de periodontal dokuları etkileyebilir ve hastalık gelişimini değiştirebilir. Endokrin bozukluklar da periodontal sağlığı olumsuz etkileyen sistemik durumlardır. Özellikle diyabet, puberte ve hamilelikle ilişkili hormonal dalgalanmalar periodontal dokuları etkiler, lokal faktörlere cevabı değiştirir ve hastalık gelişimini kolaylaştırabilir. Diabetes mellitus (DM) ise metabolik kontrol derecesine, enfeksiyon varlığına ve demografik değişkenlere bağlı olarak sistemik ve oral komplikasyonları olan bir hastalıktır. Tip 1 ve Tip 2 DM olarak sınıflandırılan DM, insülin üretimindeki değişikliklerle karakterizedir. Bu hastalıkların periodontal sağlık üzerindeki etkileri, periodontal dokuların anatomik değişikliklerine ve hastalık gelişimine neden olabilir.(AI)