Bu bölümde, kadınlarda periodontal hastalık ve sistemik durum ilişkisi ele alınmaktadır. Periodontal hastalığın cinsiyet bazlı dağılımı incelendiğinde, agresif periodontitisin erkeklerde kadınlara göre daha yaygın olduğu görülmektedir. Kronik periodontitis ise kadınlar ve erkekler arasında farklılık göstermemektedir. Kadın cinsiyet hormonlarının dönemsel değişimleri, östrojen ve progesteron reseptörlerinin dağılımı ve bu hormonların metabolizması, periodontal hastalığın altında yatan patogenetik mekanizmaların anlaşılması için önemli bir araştırma alanıdır. Birçok çalışma, kadınlarda periodontal hastalık ile ergenlik, menstrüasyon, gebelik, oral kontraseptif kullanımı ve menopoz arasında bir ilişki olduğunu göstermektedir. Kadınlarda yaşa bağlı olarak cinsiyet hormonlarında azalma, periodontitis oluşumu ve alveoler kemik rezorbsiyonuna duyarlılığın artmasına neden olabilir. Ayrıca, progesteron seviyelerinin artması, mikrobiyal popülasyonda Gram (-) anaerobik bakteri artışı ile ilişkilidir. Kadınlarda oral kontraseptif kullanımının da gingival hastalığa neden olabileceği bildirilmektedir. Hamilelik döneminde ise az miktarda plakaya abartılı bir cevap ortaya çıkar ve menopozda hormonal değişiklikler nedeniyle oral problemler görülebilir. Kadınlarda periodontal hastalığın kısırlık ve olumsuz gebelik sonuçları ile ilişkili olabileceği de belirtilmektedir. Infertilite, dünya genelinde birçok çifti etkileyen bir sorundur ve olumsuz gebelik sonuçlarının riskini artırabilir.(AI)