Bu bölümde obez hastalarda ventilatör yönetimi konusu ele alınmaktadır. Obezite, Amerika Birleşik Devletleri'nde yaygın bir sorundur ve obez hastaların solunum sistemlerinde belirgin etkileri vardır. Obez hastaların akciğer volümleri azalır ve pozisyonel atelektazi ve havayolu kapanması gibi solunum sorunları ortaya çıkar. Bu hastaların çoğunda uyku apnesi görülür ve yüksek CPAP seviyelerine ihtiyaç duyarlar. Ayrıca, obezite metabolizma hızını artırır ve oksijen tüketimi ile karbondioksit üretimini artırır. Obez hastalar ayrıca obezite hipoventilasyon sendromuna (OHS) sahip olabilirler ve bu durumda NIV kullanımına ihtiyaç duyabilirler. Ancak, ventilatör tedavisine ilişkin kanıtlar sınırlıdır ve mevcut çalışma protokollerinde BMI'si 30 ila 35 kg/m2'den büyük olan hastalar genellikle dışlanmaktadır. Bu nedenle, obez hastaların ventilatör yönetimi konusunda daha fazla araştırma yapılması gerekmektedir.(AI)
Atıf Sayısı :