Leigh Sendromlu Pediyatrik Olguda Anestezi Yönetimi
Anahtar Kelimeler
Leigh sendromu, mitokondriyal enerji üretimindeki bozuklukların neden olduğu, nadir görülen bir hastalıktır. Bu hastalık genellikle bebeklik döneminde gelişimsel gerilik, nöbetler, dizartri ve ataksi gibi belirtilerle kendini gösterir. Solunum yetmezliği ve laktik asidoz atakları da görülebilir. Bu yazıda, Leigh sendromlu bir çocuğun anestezi yönetimi ele alınmıştır. Hastanın laparoskopik cerrahi için anestezi uygulanmıştır. Anestezi indüksiyonunda midazolam kullanılmış ve anestezi idamesinde midazolam ve remifentanil infüzyonu tercih edilmiştir. İşlem sonrası dönemde hastaya analjezi sağlanmış ve yoğun bakıma alınmıştır. Leigh sendromlu hastaların anestezi uygulamaları öncesi solunum, kardiyovasküler ve böbrek fonksiyonlarının değerlendirilmesi gereklidir. İntraoperatif dönemde normokapni ve normotermi sağlanması, hipoksiden kaçınılması ve yeterli analjezi sağlanması önemlidir. Leigh sendromu ile malign hipertermi arasında bir ilişki olmasa da tetikleyici ajanlardan kaçınılması önerilir. Leigh sendromlu hastaların anestezi yönetimi, hastanın durumuna ve cerrahi işleme göre bireysel olarak planlanmalıdır.(AI)
Atıf Sayısı :