Bu sunumda, karotis endarterektomi (KEA) sonrası boyun hematomu nedeniyle eksplorasyon gereken bir hastanın oksijen rezerv indeksi (ORI) monitörizasyonu eşliğinde zor havayolu yönetimi paylaşılmaktadır. KEA sonrası oluşan boyun hematomu, ciddi bir komplikasyon olup üst hava yolunu tıkayabilir ve cerrahi müdahale gerektirebilir. Hematom, trakeaya baskı yaparak entübasyonu zorlaştırır ve havayolunda ödeme neden olur. Bu durum, hastaların azalmış fizyolojik rezerviyle birlikte komplike olabilir. Zor havayolu yönetimi, uyanık trakeal entübasyon, anestezi uygulanmış trakeal entübasyon veya hem uyanık hem de anestezi uygulanmış entübasyon gibi müdahaleleri içerir. ORI, bir nabız oksimetre cihazı tarafından sürekli ve non-invaziv olarak ölçülen bir oksijenasyon izleme parametresidir. ORI, oksijen verildikten sonra periferik oksijen satürasyonu (SpO2) %98-100'e ulaştığında ve venöz oksijen satürasyonu stabilize olana kadar artmaya devam eder. ORI, SpO2'de gözle görülür değişiklikler meydana gelmeden önce yaklaşan desatürasyonu tespit edebilir. Bu nedenle, ORI'nin, TAV uygulanan hastalarda FiO2'nin bireysel olarak ayarlanmasında faydalı olabileceği düşünülmektedir. Akciğer fonksiyonları normal olmayan hastalarda ise tek başına %100 O2 ile yapılan preoksijenizasyon yeterli olmayabilir ve pozitif basınçlı ventilasyon gibi ileri müdahaleler gerekebilir.(AI)