Anesthesia Management In The Surgical Treatment Of Venous System Diseases
Venöz sistem hastalıklarının cerrahi tedavisinde anestezi yönetimi önemlidir. Bu hastalıklar, endüstrileşmiş toplumlarda sıkça görülen ve tıbbi ve sosyoekonomik sorunlara yol açan rahatsızlık ve engellilik nedenidir. Venöz yetmezlik belirtileri olan ağrı, şişlik, ödem, kaşıntı, cilt pigmentasyon değişiklikleri, ülserasyon, varis görünümü ve cilt bütünlüğünün bozulması gibi semptomlar venöz hipertansiyonla birlikte görülebilir. Alt ekstremite kronik venöz yetmezliği kadınlarda %25-33, erkeklerde ise %10-20 oranında görülür. Cerrahi tedavide tercih edilecek anestezi yöntemi, cerrahi işlemin tipi ve büyüklüğü, cerrahın deneyimi ve hasta özellikleri göz önünde bulundurularak belirlenmelidir. Genel anestezi, spinal anestezi, periferik sinir blokları ve tumescent anestezi, venöz sistem hastalıklarının cerrahi tedavisinde tercih edilebilecek anestezi yöntemleridir. Genel anestezi, genellikle açık varis cerrahisi vakalarında ve CVI'da invaziv cerrahi işlemlerde tercih edilir. Yüksek riskli ve yaşlı hastalarda, merkezi sinir bloklarının yerine hemodinamik stabilite sağlamak için genel anestezi tercih edilebilir. Spinal anestezi ise genellikle geleneksel cerrahilerde tercih edilir ve minimal invaziv varis cerrahisi geçirecek hastalara da uygulanabilir. Spinal anestezi, lokal anestezik ajanların subaraknoid boşluğa enjekte edilerek spinal sinir köklerinde geçici bir blok oluşturmasıyla gerçekleşir.(AI)
Atıf Sayısı :
