Bu makalede, COVID-19 pozitif olan ve yoğun bakım ünitesine yatırılan bir Alzheimer ve koroner arter hastalığı bulunan 80 yaşındaki bir kadın hastanın perkütan trakeotomi sonrası gelişen pnömotoraks ve pnömomediastinum durumu ele alınmaktadır. Hastanın takipnesi ve oksijen satürasyonu düşük olduğu için entübe edilmiş ve COVID-19 tedavisi tamamlandıktan sonra sekonder bakteriyel enfeksiyon gelişmiştir. İki kez ekstübasyon denemesine rağmen reentübasyon ihtiyacı olduğu için hastaya trakeostomi kararı alınmıştır. Preoperatif dönemde hastanın kan gazı değerleri, hemostaz ve hemogram değerleri, elektrolitler, karaciğer ve tiroid fonksiyon testleri incelenmiştir. Operasyon öncesi nazogastrik sondalı enteral beslenme durdurulmuş ve antikoagülan dozu verilmiştir. Hastanın baş ve boyun muayenesi yapılmış ve anatomik bir anomali saptanmamıştır. Trakeostomi, uzamış ventilasyon desteği gerektiren hastalarda en sık uygulanan bir havayolu koruma tekniğidir. PDT, mekanik ventilasyon desteğine uzun süre ihtiyaç duyan hastalarda en sık kullanılan yöntemdir. Bu yöntem, mekanik ventilasyondan ayrılma sürecini kolaylaştırır, solunum iş yükünü azaltır ve konuşma ve oral beslenmeye izin verir.(AI)