Pediyatrik Anestezide Rejyonel Anestezi Ve Ağrı Yönetimi
Anahtar Kelimeler
Bu bölümde, pediatrik anestezi alanında bölgesel anestezi ve ağrı yönetimi konuları ele alınmaktadır. Çocuklarda ağrı yönetimi özellikle yenidoğan ve bebeklerde zorlu bir süreçtir. Bu nedenle bölgesel anestezi, bu yaş gruplarında giderek daha fazla kullanılan bir ağrı yönetimi tekniği haline gelmiştir. Bölgesel anestezi, yenidoğanlarda, bebeklerde ve çocuklarda peroperatif ve postoperatif analjezi sağlamak veya ağrılı durumların tedavisinde kullanılabilir. Lokal anestezik ilaçların farmakokinetikleri, infantlarda diğer yaş gruplarından ve erişkinlerden farklıdır. Bu ilaçların absorbsiyonu hızlıdır, doku kan akımı fazladır ve dağılım hacmi daha büyüktür. Yenidoğanlarda lokal anesteziklerin plazma düzeyi, diğer yaş gruplarına göre daha düşüktür. Ayrıca, yenidoğanlarda lokal anesteziklerin proteinle bağlanma oranı da daha düşüktür. Yenidoğanlarda lokal anestezik ilaçların metabolizma hızı azalmıştır ve bu da ilaçların etkisini uzatabilir. Bu nedenle, bupivakain ve ropivakain gibi ilaçların infüzyonları dikkatli bir şekilde yapılmalıdır. Prilokain kullanımında ise methemoglobinemi riski göz önünde bulundurulmalıdır. Bu bilgiler, pediatrik anestezi alanında bölgesel anestezi ve ağrı yönetimi uygulamalarında dikkate alınmalıdır.(AI)
Atıf Sayısı :
