Karaciğer, vücudun fizyolojik denge sağlamada önemli bir rol oynayan ve vücut ağırlığının yaklaşık %2'sini oluşturan bir organdır. Kan akımı hepatik arter ve portal ven aracılığıyla sağlanır. Karaciğerin fonksiyonları arasında kan glikoz dengesinin sağlanması, ilaç metabolizması, plazma proteinleri ve koagülasyon faktörlerinin sentezi, detoksifikasyonu ve safra asit sentezi yer alır. Karaciğer ayrıca hemorajik veya hipovolemik durumlarda kalbe volüm desteği sağlayarak cerrahi ve anestezik açıdan kritik bir öneme sahiptir. Sistemik olarak verilen ilaçlar karaciğere hepatik arter aracılığıyla gelirken, oral yolla alınan ilaçların birçoğu ince barsaktan emilerek karaciğere ulaşır. İlaçların karaciğerdeki etkisi, hepatik tutulumuna bağlı olarak değişir. Karaciğer hastalığı olan bireylerde ilaçların etkisi artabilir veya azalabilir. Örneğin, yüksek hepatik tutulum gösteren ilaçlar karaciğer hastalığı durumunda sistemik etki gösterebilirken, düşük hepatik tutulum gösteren ilaçların etkisi mikrozomal enzim fonksiyonuna bağlıdır. Bu nedenle, karaciğer hastalığı olan bireylerde ilaç kullanımı dikkatli bir şekilde değerlendirilmelidir.(AI)
Atıf Sayısı :
