Başarısız bel cerrahisi sendromu (BBCS), lomber spinal cerrahi sonrasında görülen ısrarcı ve tekrarlayıcı ağrıyı tanımlayan bir durumdur. Bu sendrom, lomber bölgede radikülopati ile birlikte veya radikülopati olmadan ortaya çıkabilir. BBCS'nin etyolojisi tam olarak anlaşılamamış olmakla birlikte, preoperatif, operatif ve postoperatif faktörlerin bu duruma katkıda bulunduğu düşünülmektedir. Preoperatif faktörler arasında hastanın psikiyatrik hastalıkları, düşük sosyoekonomik durumu, yanlış hasta seçimi ve daha önce geçirilmiş lomber spinal cerrahi öyküsü yer almaktadır. Operatif faktörler arasında ise kötü cerrahi teknik ve yanlış bölgeden cerrahi uygulama önemli rol oynamaktadır. Postoperatif faktörler arasında ise cerrahiye bağlı faktörler ve hastalığın ilerlemesi yer almaktadır. BBCS'nin gelişmesinde epidural fibrozis de önemli bir faktör olarak düşünülmektedir. Skar dokusu, sinir kökünü komprese ederek radiküler semptomlara neden olabilir. Bu durumun nedeni, spinal sinirin skar doku ve ödem nedeniyle sıkışması ve bölgede inflamasyon oluşmasıdır. Epidural skar dokusu, venler üzerinde basıya neden olarak ödem gelişimine yol açabilir. BBCS'nin etyolojisi ve tedavisi konusunda daha fazla araştırma yapılması gerekmektedir.(AI)
Atıf Sayısı :
