Servikal radiküler ağrı, servikal spinal sinirlerin yaralanması veya irritasyonu sonucu üst ekstremitelerde hissedilen bir ağrıdır. Bu irritasyon, intervertebral foramenlerin daralması, disk herniasyonu veya radikülite bağlı olabilir. Servikal radiküler ağrı, ilgili kaslarda güçsüzlük, dermatomal dağılımda ağrı ve duyu kaybı, reflekslerde azalma gibi belirtilerle karakterizedir. Tanı, anamnez, fizik muayene ve görüntüleme yöntemleriyle konulur. Fizik muayenede üst ekstremitenin duyu ve motor fonksiyonları ile refleksleri değerlendirilir. Görüntüleme yöntemleri arasında en etkili olanı MRI'dır. Servikal radiküler ağrının tanısında altın standart bir yöntem bulunmamaktadır, ancak tanı konulamadığı durumlarda elektromiyografi (EMG) ve sinir iletim hızı (NCV) gibi elektrofizyolojik çalışmalar kullanılabilir. Tedavi, hastanın semptomlarına göre planlanır. Hafif-orta derecede semptomları olan hastalarda konservatif tedavi yöntemleri uygulanır. Kontrol edilemeyen ağrılarda ise girişimsel yöntemler kullanılır. Bu yöntemler arasında epidural steroid enjeksiyonu, dorsal root ganglionuna RF ve spinal kord stimülatörü uygulamaları bulunur. Servikal epidural aralık, foramen magnumdan başlar ve servikal bölgede oldukça dar bir alana sahiptir. En geniş alan C7-T1 seviyesindedir, bu nedenle servikal interlaminar blok genellikle bu seviyeden uygulanır.(AI)
Atıf Sayısı :
