Bu makalede, geriatrik hastalarda perioperatif sıvı yönetiminin önemi ve etkileri üzerinde durulmaktadır. Geriatrik hastalarda sıvı volümlerinin değişken olması, hipertansiyon, böbrek yetmezliği gibi komorbid hastalıklar ve sıvı tedavisine verilen yanıtlar, perioperatif dönemde sıvı tedavisinin önemini artırmaktadır. Ancak, intraoperatif sıvı yönetimi konusunda değişken öneriler ve tartışmalar bulunmaktadır. Bu durumun nedeni, en iyi sıvı yönetimiyle ilgili kanıtların sınırlı ve düşük kalitede olmasıdır. Bu nedenle, uygulamada bireyler ve kurumlar arasında farklılıklar görülmektedir. Perioperatif sıvı yönetiminin amaçları, kan hacmini korumak, dehidratasyonu önlemek, dolaşım hacmini korumak veya geri yüklemek ve doku perfüzyonunu sağlamaktır. Bu bölümde, yaşlı bireylerde perioperatif sıvı yönetimiyle ilgili konular ele alınmaktadır. Geriatrik hastalardaki sıvı ve elektrolit dengesinin anlaşılması, sıvı tedavisinin temelini oluşturmaktadır. Yaşla birlikte, toplam vücut suyu miktarı azalmaktadır. Bu suyun büyük bir kısmı hücre dışı sıvı hacmi olarak dağıtılmaktadır. Cerrahi sırasında, kapiller membran geçirgenliği artar ve sıvı hareketi etkilenir. Ayrıca, inflamatuar mediatörler ve hormonlar da perioperatif sıvı dengesini etkileyebilir. Bu nedenle, geriatrik hastalarda perioperatif sıvı yönetimi dikkatle planlanmalı ve bireysel olarak uyarlanmalıdır.(AI)
Atıf Sayısı :
