Ürolojik girişimler, anestezistler için çeşitli zorluklar sunan bir alandır. Bu girişimler genellikle çocuklar ve yaşlılar gibi hassas hasta gruplarında gerçekleştirilir ve bir dizi farklı işlemi içerir. Sedasyon altında yapılan girişimler arasında prostat biyopsisi, taş kırma, üreteroskopi, sünnet, vazektomi ve sistoskopi bulunur.Son yıllarda, hastaneler dışında ve günübirlik olarak cerrahi müdahalelerin ve anestezi uygulamalarının yapılması yaygınlaşmıştır. Bu tür uygulamalar, birçok ülkede (Avustralya, Kanada, Almanya, Yeni Zelanda, Hollanda, BK ve ABD) ofis bazlı cerrahi ve anestezi uygulamaları şeklinde gerçekleştirilmektedir. Bu uygulamaların hangi girişimlerde, hangi ekip ve ekipmanlarla yapılabileceği netleştirilmiştir ve hastaların memnuniyeti ve ekonomik avantajlar gibi birçok faydası bulunmaktadır.Dünya genelinde, ofis bazlı anestezi ve cerrahi müdahaleler, kloroform anestezisinin keşfinden bu yana özel doktor muayenehanelerinde yaygın olarak kullanılmaktadır. Günübirlik ameliyatların hastane ortamlarında gerçekleştirilme oranı azalırken, günübirlik cerrahi merkezleri ve ofis bazlı ortamlarda gerçekleştirilen ameliyatların oranı artmıştır. Amerika Birleşik Devletleri'nde yapılan elektif günübirlik cerrahilerin %17-24'ü ofis bazlı ortamlarda gerçekleştirilmektedir.Ofis bazlı ortamlarda gerçekleştirilen girişimlerdeki risk oranları tam olarak bilinmemekle birlikte, yapılan bir araştırmada ofis bazlı ortamlardaki komplikasyon oranlarının günübirlik cerrahi merkezlerine göre 10 kat daha yüksek olduğu belirtilmiştir. Ancak son yıllarda daha güvenli cerrahi tekniklerin ve anestezi ilaçlarının geliştirilmesi, bu işlemlerin daha güvenli bir şekilde yapılmasını sağlamaktadır.(AI)
Atıf Sayısı :