Uzamış Ve Zor Weaning'de Noninvaziv Mekanik Ventilasyon
Anahtar Kelimeler
Bu bölümde, uzamış ve zor weaning durumlarında noninvaziv mekanik ventilasyonun (NIMV) kullanımı incelenmektedir. Uzamış mekanik ventilasyon, weaning sürecinin zorluğuyla ilişkili olabilir ve kronik solunum yetmezliği olan hastalarda artmış morbidite ve mortalite riskiyle ilişkilidir. NIMV, weaning sürecini kolaylaştırmak için giderek daha sık kullanılmaktadır. Ancak NIMV'nin zor veya uzamış weaning sırasındaki etkinliği hala tartışmalıdır. Bu bölümde, zor ve uzamış weaning'in tanımı ve fizyopatolojisi açıklanacak, NIMV'nin kullanım temelleri ve yapılan araştırmalar tartışılacaktır. Weaning sürecinin zorluğu, hastane içi morbidite, mortalite ve maliyetleri artırabilir. Başarılı weaning, ekstübasyon sonrası 48 saat içinde yeniden ventilatör ihtiyacı olmaması olarak tanımlanmaktadır. Zor weaning, hastaların ikinci veya üçüncü weaning denemesinden sonra bir hafta içinde ventilatörden ayrılması durumunu ifade ederken, uzamış weaning ise üç weaning denemesine rağmen veya ilk denemeden sonra bir haftadan daha uzun süre ventilatörden ayrılamayan hastaları içermektedir. NIMV'nin devam eden weaning durumlarında da kullanılabileceği belirtilmektedir.(AI)
Atıf Sayısı :
