Organ nakilleri, cerrahi tekniklerin ve immunsupresan ilaçların gelişmesiyle birlikte tüm dünyada yaygınlaşmıştır. Böbrek nakilleri ise en sık yapılan organ nakilleridir. Böbrek hastalıklarının son dönem böbrek yetmezliği'ne ilerlemesiyle üremi görülür ve hemodiyaliz ihtiyacı ortaya çıkar. Hemodiyaliz ile tedavi sağlansa da böbrek nakli, bu hastalarda en etkin tedavi yöntemidir. Ancak böbrek nakillerinde anestezi yönetimi de önemlidir. Nakil öncesi değerlendirmede, hastaların kardiyovasküler sistemleri ve diğer organ sistemleri dikkate alınmalıdır. Hipertansiyon, elektrolit bozuklukları, kronik anemi gibi durumlar sık görülür. Nakil sırasında genel intratrakeal anestezi uygulanırken, nöroaksiyal anestezinin de tercih edilebileceği belirtilmektedir. Monitörizasyon için intraarteriyel kateterizasyon ve santral venöz kateterizasyon gerekebilir. Yeni nesil arteriyel basınç monitörizasyon sistemleri, hastanın sıvı ihtiyacını ve verilen sıvıya yanıtı ölçebilir. Ayrıca hastaların ısı takibi yapılmalı ve pozisyon verilirken dikkatli olunmalıdır. Böbrek nakilleri, hastaların yaşam sürelerini uzatan etkili bir tedavi yöntemidir.(AI)
Atıf Sayısı :
