Acil Serviste Direkt Grafi

Yayın Yılı: 2021
Sayfa Sayısı: 355-362
Kitap Dili : Türkçe

Anahtar Kelimeler


Travma, günümüzde önemli bir toplumsal sorun olup, mortalite ve morbiditeye neden olan bir durumdur. Bu nedenle, travma merkezlerinde Bilgisayarlı Tomografi (BT) sıklıkla kullanılmaktadır. BT, travma hastalarının erken dönemde durumlarını değerlendirmek ve tedaviye yönlendirmek için önemli bir araçtır. Ancak, BT'nin ekonomik maliyeti, radyasyon maruziyeti ve kontrast nefropati gibi olumsuz yönleri, hekimleri BT isteminde seçici davranmaya zorlamaktadır.Travma hastalarının triyajı olay yerinde başlar ve hastalar uygun tetkik ve tedavi olanakları sağlayabilecek travma merkezlerine yönlendirilir. Anstabil hastaların durumu stabil hale gelmeden BT ile değerlendirilmeleri uygun değildir. Bu hastaların instabiliteye sebep olan nedenler araştırılır ve acil cerrahi tedaviyi yönlendirmek için ek bilgi gerektiğinde BT çekilip çekilmeyeceğine karar verilir.BT, travma hastalarının görüntülenmesinde en sık tercih edilen yöntemdir. Ancak, kapsamlı tüm vücut BT taramalarının metodolojik sınırlamaları ve çelişkili sonuçları vardır. Bu nedenle, kapsamlı BT taraması yerine görüntüleme çalışmalarının klinik değerlendirme ve yaralanma mekanizmasına dayalı olarak seçici olarak yapılması gerekmektedir.Bu bölümde, travmalı hastaların bölgesel olarak (baş, boyun, toraks, batın, pelvis, ekstremite) incelenmesi ve BT'nin endike olduğu durumlar, görüntülemede elde edilen bulgular ve tedavide sağlayacağı yararlar güncel bilgiler eşliğinde derlenmiştir.Kafa travmalı hastalarda ise hafif, orta ve ağır Travmatik Beyin Yaralanması (TBY) olmak üzere değerlendirme yapılır. Hafif TBY'li hastalarda kontrastsız BT ilk tercih olup, acil cerrahi girişim gereksinimini ortaya koymak ve nörolojik değerlendirme yapmak için kullanılır. Hafif TBY'li hastalarda GKS 15 olanlarda %5, GKS 13 olanlarda ise %30 oranında BT bulgusu saptanmaktadır. Kafa travmalı hastalarda BT çekimi için uygun hasta seçimi için çeşitli kriterler belirlenmiştir.Sonuç olarak, BT travmalı hastaların değerlendirilmesinde önemli bir araç olup, doğru hasta seçimi ve endikasyonlar doğrultusunda kullanılması gerekmektedir.(AI)

Bu kitabın bölümleri bulunmamaktadır.

Atıf Sayısı :