Bu makalede, göğüs ağrısı ünitelerinin amacının, acil servis tarafından teşhis edilemeyen akut koroner sendrom (AKS) hastalarının oranını azaltmak olduğu belirtilmektedir. AKS hastalarının %2-8'i teşhis konulamamakta ve bu hastalarda mortalite riski yüksektir. Koroner arter hastalığına bağlı göğüs ağrısı tanısı, hikaye, fizik muayene, seri EKG ve kardiyak enzimler ile konulmaktadır. Ancak fizik muayene ve tetkikler, AKS'da kuvvetli bir tanı değeri olan sol ventrikül duvar hareketi hakkında bilgi vermez. Transtorasik ekokardiyografi ile yapılan istirahat esnasında, iskemi sırasında sol ventrikülün geçici bölgesel hipokinezi veya akinezi saptanabilir. İskemik alanın büyüklüğü, koroner damarın tıkanma süresi ve kollateral kan akımının derecesi, sol ventrikül duvar hareket bozukluğunun gelişmesinde rol oynar. Ekokardiyografi, AKS'da duyarlılığı azaldığında risk altındaki alan azaldığında duyarlılığı azalır. Ekokardiyografi, AKS'nin tanısında EKG'ye göre daha duyarlı bir araçtır ve tanıda ek katkılar sağlar. Sol ventrikülün transtorasik ekokardiyografi ile değerlendirilmesi, SVDH skoru kullanılarak yapılır. Bu skor, sol ventrikül duvar hareketinin normal, hipokinezi, akinezi veya diskinezi olduğunu belirler.(AI)
Atıf Sayısı :
