Bu makalede, implantasyon başarısızlığının endometrial moleküler ve genetik mekanizmaları incelenmektedir. Endometriozis, hidrosalpinks, leiomyoma, polikistik over sendromu ve endometrial polip gibi jinekolojik hastalıkların, fertilite azalması ve uterin reseptivite bozukluğu ile ilişkili olduğu bilinmektedir. Bu hastalıkların bazıları, endometriuma mekanik etki yaparak implantasyon üzerinde olumsuz etkiler yapar. Bazıları ise reseptivite ile ilgili genlerin ekspresyonunu değiştirerek veya inflamasyonu bozarak implantasyonu etkiler. İmplantasyon için belli bir miktar inflamasyon gereklidir, ancak artmış veya azalmış inflamasyon reseptivitenin yetersiz olmasına neden olur. Hidrosalpinks, artmış endometrial inflamasyon nedeniyle implantasyonu engellerken, salpenjektomi sonrası gebelik oranlarının artması inflamasyon ve reseptivite arasındaki ilişkiyi göstermektedir. Benzer şekilde, yabancı cisim inflamasyonu ve düşük redoks potansiyelleri gebelik oluşumunu engeller. Endometriomalı hastalarda, endometriomaların cerrahi olarak çıkarılmasından sonra inflamasyonun azalması da inflamasyonun etkisini gösteren bir örnektir. Bu nedenle, endometriozis yönetiminde cerrahi yaklaşımların endometrial inflamasyonu azaltarak implantasyonu artırabileceği düşünülmektedir.(AI)