Gebelikte Akut Böbrek Yetmezliği Ve Trombotik Mikroanjiopatilere Yaklaşım
Anahtar Kelimeler
Gebelik sırasında veya sonrasında ortaya çıkan akut böbrek yetmezliği (ABY), nadir görülen ancak ciddi bir halk sağlığı sorunudur. Bu durum, maternal-fetal mortalitenin önemli bir nedenidir ve uzun hastanede kalış süreleri, renal replasman tedavisi (RRT) ve yoğun bakım ihtiyacı gerektirebilir. Gebelikteki renal fizyolojik adaptasyonlar da bu durumun erken teşhisi ve tedavisi için önemlidir. Gebelik sırasında böbreklerde anatomik ve fizyolojik değişiklikler meydana gelir. Renal anatomik değişiklikler arasında böbreğin uzunluğunun artması, hacminin artması ve pelvikaliektazi ve hidronefroz gelişimi sayılabilir. Renal fizyolojik değişiklikler ise kan hacminde artış, sistemik vasküler dirençte azalma, kardiyak debide artış, total vücut sıvısında artış ve protein atılımında artış gibi durumları içerir. Bu değişiklikler, laboratuvar parametrelerinde değişikliklere yol açar. Gebelik sırasında serum kreatinin seviyesi düşerken, kan üre nitrojen seviyesi azalır. Protein atılımında ise artış görülür. Bu nedenle, gebelikte ABY'nin erken tanınması ve tedavi edilmesi için klinisyenlerin gebelikteki renal fizyolojik adaptasyonları dikkate alması önemlidir.(AI)
Atıf Sayısı :
